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Revista Vol 17 nº 2 2014

 Validity of the oropharynx exploration in patients with apnea hypopnea
Validez de la exploración de la orofaringe en pacientes con síndrome de apnea hipopnea del sueño mayores de 65 años

RESUMEN

Introducción y objetivos: Evaluar si la exploración de la

orofaringe puede predecir la presencia y severidad del síndrome

de apnea hipopnea del sueño (SAHS) en pacientes

mayores de 65 años, comparando estos hallazgos con el

resultado de la poligrafía cardiorespiratoria.

Material y método: 84 pacientes, mayores de 65 años con

clínica de SAHS, fueron sometidos a una poligrafía cardiorespiratoria

vigilada y a una exploración de la orofaringe.

La exploración física incluía: el Índice de Mallampati (IM),

la posición de la lengua según Friedman (FTP) y el tamaño

amigdalar. También recogimos el índice de masa corporal

(IMC). La relación entre el índice de apnea-hipopnea (IAH)

y cada una de las exploraciones físicas fue evaluada con el

índice de correlación de Pearson. Para comprobar asociación

entre el IAH y el IMC se aplicó X2.

Resultados: En este estudio no hubo relación estadísticamente

significativa entre pacientes con SAHS moderadograve

y la FTP, ni entre este grupo de pacientes y el

tamaño amigdalar. Hubo una asociación estadísticamente

significativa entre pacientes ancianos con SAHS moderado-

grave y el IM (p=0,007). La probabilidad de tener un IM

alto si se padece un SAHS moderado-grave es del 65%. La

relación entre IAH e IMC fue estadísticamente significativa

(p=0,031). La probabilidad en obesos de padecer SAHS

moderado-grave fue del 60% en este período etario.

Conclusiones: Respecto a nuestro estudio, la exploración de

la orofaringe de manera aislada no predice la presencia ni la

gravedad del SAHS en pacientes mayores de 65 años.

SUMMARY

Introduction and objectives: We want to find a simple

method for exploring the airway superior to predict the

sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAS), in older than 65

years, by comparing these findings with the cardiorespiratory

poligraphy.

Material and method: 84 patients, older than 65 with

symptoms of OSAS. All the patients are subjected to

a monitored cardiorespiratory polygraphy and an

oropharynx exploration, which includes Mallampati index

(MI), the Friedman tongue position (FTP) and the tonsillar

size. We also collect the body mass index (BMI). The relationship

between the sleep apnea-hypopnea index (AHI)

and each of the physical examinations is evaluated with

the Pearson correlation index. We apply X2 to test the

association between AHI and BMI .

Results: In this study, there was not a statistically significant

relationship between patients with moderate-severe

OSAS and FTP, or moderate-severe OSAS and tonsillar

size. It was a statistically significant association between

moderate-severe OSAS patients and the MI (p=0, 007). If

a patient has moderate-severe OSAS, the probability of

presenting a high IM is of 65%. The relationship between

IAH and BMI is statistically significant (p=0, 031). In obese

subjects, the probability of suffering moderate-severe

OSAS is 60% in this age period.

Conclusions: In this study, the oropharynx exploration,

alone, does not predict the presence or severity of the

OSAS in the elderly.


Palabras Clave:  Síndrome de apnea hipopnea del sueño, exploración física,       predicción.       Obstructive sleep apnea, physical exploration, prediction. 

Autores:  Herrero A*       Vicente E**       Lapresta C***       Lahoz T*       De Miguel F**       Fernández R** 
 
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