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 Cervical sympathetic schwannoma
Schwannoma del simpático cervical

 

SUMMARY

The tumors were benign schwannomas, rare and slow-growing, which originate in the Schwann cells located in the nerve sheath. Encapsulated tumors are initially asymptomatic.

A 25-45% of these tumors, some are located in head and neck and can be divided according to their location in medial and lateral neurinomas. Within the medial tumors, schwannomas are emerging from the last four cranial nerves (IX, X, XI and XII) and cervical sympathetic chain, and its most frequent origin of the vagus nerve tumors and the sympathetic chain.

They usually appear as solitary neck mass and striking clinic, except for a gradual and progressive increase in size. The preoperative diagnosis is often difficult and the treatment of choice is the total excision of the lesion, although it often requires the sacrifice of a portion of the nerve of origin.

We present a patient of 58 years, with a tumor laterocervical left, which had grown in size over the past three months. Was performed complete resection of the lesion. In the immediate post-operative patient had paresis of the left vocal cord and left Horner’s syndrome.

RESUMEN

Los schwannomas son tumores benignos, poco comunes, y de crecimiento lento, que se originan en las células de Schwann localizadas en la vaina del nervio. Son tumoraciones encapsuladas e inicialmente asintomáticas.

Un 25-45% de estos tumores, aproximadamente, se localizan en cabeza y cuello y, éstos últimos, se pueden dividir según su localización en neurinomas mediales y laterales. Dentro de los tumores mediales, encontramos schwannomas que surgen a partir de los últimos cuatro nervios craneales (IX, X, XI y XII) y de la cadena simpática cervical, siendo su origen más frecuente los tumores del nervio vago y de la cadena simpática.

Suelen presentarse como masas cervicales solitarias y sin clínica llamativa, excepto un aumento gradual y progresivo de tamaño. El diagnóstico preoperatorio suele ser difícil, y el tratamiento de elección lo constituye la exéresis total de la lesión si bien, a menudo, requiere el sacrificio de una porción del nervio de origen.

Presentamos el caso de un paciente de 58 años, con una tumoración laterocervical izquierda, que había aumentado de tamaño en los últimos tres meses. Se practicó la resección completa de la lesión. En el post-operatorio inmediato el paciente presentó paresia de la cuerda vocal izquierda y síndrome de Horner izquierdo.


Palabras Clave:  Schwannoma cervical. Síndrome de Horner.       Schwannoma cervical. Horner syndrome. 

Autores:  Artal Sánchez R       Ágreda Moreno B       Serrano E       López Vázquez A       Sebastian JM       Carmen L       Vallés Varela H 
 
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